Valmennusten esitietokysely

Fit 4 Better You by Tiia Alina

Esitietokyselyn avulla saadaan kokonaiskuvan sun tavoitteista, arjesta ja lähtötilanteesta, jotta voidaan yhdessä rakentaa just sulle sopiva valmennus. Tarkoituksena on varmistaa, että ohjelma toimii oikeasti sun elämäntilanteeseen, tavoitteisiin ja mahdollisuuksiin.

Täyttämiseen menee noin 5–10 minuuttia.
Kaikki vastaukset käsitellään täysin luottamuksellisesti.

Täytäthän kyselyn huolellisesti!

One step closer to a better you.

Esitietokyselyn täyttäminen ei sido sinua vielä mihinkään.

Esitietokysely

Name

Syntymäaika

Phone number

Street address

Postcode

Post office

Ammatti

Pituus (cm)

Paino (kg)

Verenpaine (jos tiedossa)

Milloin viimeksi mitattu?

Kuvaile tämänhetkistä elämäntilannettasi (esim. työ, opiskelut, perhe, lapset, vuorotyö, kiireinen arki)

Sisältääkö työsi fyysistä ponnistelua?

Paljon Jonkin verran Hieman Ei ollenkaan

Miten kuljet työmatkasi?

Pääosin pyörällä tai jalan Joskus pyörällä tai jalan Joskus muulla kuin autolla/bussilla Aina autolla tai bussilla

Kuinka kauan työskentelet/vietät aikaa keskimäärin näyttöpäätteen ääressä päivittäin?

Yli 8 h 4–8 h 1–4 h En ollenkaan

Kuinka paljon kulutat keskimäärin aikaa television katseluun päivässä?

Yli 3 h 2–3 h 1–2 h En ollenkaan

Harrastatko hyötyliikuntaa?

Paljon Jonkin verran Hieman En ollenkaan

Kuinka monta tuntia nukut keskimäärin yössä?

Miten arvioisit unesi laadun?

Erinomainen Hyvä Vaihteleva Heikko

Koetko palautuvasi arjesta ja harjoittelusta riittävästi?

Kyllä En En osaa sanoa

Koetko elämäntilanteesi stressaavaksi tällä hetkellä?

Kyllä Jonkin verran En

Onko stressi mielestäsi hallinnassa?

Kyllä Ei Tarvitsisin tukea stressinhallintaan

Kuinka usein olet harrastanut liikuntaa viimeisen vuoden aikana?

Jos harrastat liikuntaa, kuvaile tarkemmin (lajit, kuinka usein, kesto?)

Jos et ole harrastanut liikuntaa, mitkä ovat olleet suurimmat syyt?

Arvioi oma kuntosi verrattuna samanikäisiin:

Kestävyyskunto

Erinomainen Hyvä Keskitaso Heikko

Lihaskunto

Erinomainen Hyvä Keskitaso Heikko

Liikkuvuus

Erinomainen Hyvä Keskitaso Heikko

Oletko harjoitellut kuntosalilla aiemmin?

Kyllä En

Jos kyllä, kuinka kokeneeksi koet itsesi?

Beginner Perustaso Kokeneempi

Jos olet tehnyt seuraavia liikkeitä, kirjaa tyypillinen tai paras paino (arvio riittää). Jos et ole tehnyt liikettä, jätä tyhjäksi.

Alavartalo

Ylävartalo

Kyykky (tankokyykky / goblet / hack / smith) (kg / toistoa)

Ylätaljaveto eteen tai leuanveto (kg / toistoa)

Maastaveto (tanko / trap bar / sumo) (kg / toistoa)

Pystypunnerrus tai penkkipunnerrus (kg / toistoa)

Onko sinulla aiemmin ollut personal trainer?

Kyllä Ei

Jos kyllä, millainen kokemus se oli?

Kuvaile omin sanoin tärkeimmät tavoitteesi, mitä haluat liikunnalla ja terveellisillä elämäntavoilla saavuttaa

Miksi juuri nämä tavoitteet ovat sinulle tärkeitä?

Jos tavoitteesi liittyy painon muutokseen, paljonko toivot muutosta? (kg)

Kuinka usein olet valmis harjoittelemaan?

Yli 4x / vk 3–4x / vk 2–3x / vk 1x / vk

Kuinka monta tuntia viikossa olet valmis käyttämään liikuntaan?

Seuraavassa taulukossa on tyhjä rivi jokaiselle viikonpäivälle. Täytä taulukkoon mielestäsi täydellinen liikuntaviikkosi, joka olisi ajankäytöllisesti realistinen toteuttaa. Kirjaa taulukkoon myös lempiliikuntalajisi sekä realistinen harjoituksiin käytettävä aika määrä.

Merkitse liikuntamuodoksi tarvittaessa useampi eri vaihtoehto, mikäli haluaisit vaihdella liikuntamuotoa kyseisenä päivänä. Kirjaa myös vakioliikuntakerrat (esim. säännölliset sulkapallovuorot) ohjelmaan.

Viikonpäivä

Liikuntamuoto

Harjoituksen kesto

Maanantai

Tiistai

Keskiviikko

Torstai

Perjantai

Lauantai

Sunnuntai

Mikä auttaa sinua pysymään motivoituneena?

Jos valitsit Muu, mikä?

Onko sinulla sairauksia / vaivaa, joka voivat olla liikunnan rajoitteina?

Kyllä Ei

Jos vastasit kyllä, mikä sairaus tai vaiva?

Onko lääkäri milloinkaan kieltänyt tai rajoittanut Sinulta liikuntaa?

Kyllä Ei

Jos vastasit kyllä, miksi kielletty tai rajoitettu?

Onko sinulla viimeisen vuoden ajalta rasitusvammoja tai toistuvia kiputiloja?

Kyllä Ei

Jos vastasit kyllä, missä ja minkälaista?

Oletko ollut viimeisen vuoden aikana sairaalahoidossa?

Kyllä Ei

Jos vastasit kyllä, minkä vuoksi?

Onko sinulla säännöllinen lääkitys?

Kyllä Ei

Jos vastasit kyllä, mihin määrätty?

Muu sairaus, vamma tai oire?

Jos vastasit johonkin edellisistä kysymyksistä kyllä, kehotamme Sinua konsultoimaan lääkäriä ennen liikunnan aloittamista!

Mitkä asiat ovat sinulle tärkeitä elämässä / mitkä ovat arvosi?

Onko jotain muuta, mitä haluaisit minun tietävän?

Vahvistus

Vakuutan antamani tiedot oikeiksi ja ymmärrän niiden vaikuttavan valmennuksen suunnitteluun.

Esitietolomakkeessa selvitettävät asiat ovat luottamuksellisia, eikä tietoja luovuteta ilman asianosaisen lupaa eteenpäin.

Paikka ja päivämäärä

Allekirjoitus

What would you like to train today?

Choose today’s workout and receive your selected workout program by email. By signing up, you’ll also receive workout tips, content, and campaign offers in the future.